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老年黄斑病变治疗

时间:2016-11-16 在线预约 咨询专家

西安普瑞眼科医院眼科专家介绍,黄斑区是眼底视网膜中央区一个重要的视觉结构,黄斑区感光细胞密集,是人眼的光学中心区,主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑部出现问题就会影响视功能,就像相机上的感光元件中心位置上布了灰尘一样,无论配多好的镜头,中央仍然是一片模糊。

也正是因为如此,眼底黄斑病变成为致盲眼疾中危险的病!严重威胁眼睛健康。

什么是眼底黄斑病变?

眼底黄斑病变主要发生于黄斑部及周围的孤立的渗出性脉络膜视网膜病灶,伴有视网膜下新生血管及出血。黄斑病变的常见症状为中心视力减退,更减弱分辨颜色及对比度的能力。患者看直线时会出现变形弯曲;严重时视野中心变得昏暗,甚至出现黑影。

在各种黄斑病变中,常见的是老年性黄斑病变即“年龄相关性黄斑病变”,第二常见的是高度近视即病理性近视引起的黄斑变性。此外研究表明,有糖尿病、高血压、高脂血症也是发生黄斑病变的危险因素。

老年黄斑病变治疗

老年黄斑病变是“致盲杀手”

顾名思义,老年黄斑病变是一种和年龄相关的多因素复合作用的眼底病,年龄越大,患病率越高。常一眼先发病,后双眼受累。本病真正病因不明,可能是由于黄斑部脉络膜毛细血管缺血、玻璃膜变性破裂,色素上皮对视细胞代谢产物(外节盘膜)蚕噬消化能力下降,使盘膜残余小体沉积形成玻璃膜疣。此外脉络膜新生血管进入视网膜下而发生渗出及出血。临床上分为萎缩型(干性型)和渗出型(湿性型),渗出型又称为老年黄斑盘状变性。本病是老年人失明的主要原因之一。

早期视物变形,视力减退,后期严重视力障碍。

黄斑变性是目前眼科界公认难治的眼病之一

导致黄斑变性的原因比较复杂,目前原因不明,也因此黄斑变性是目前眼科界公认难治疗的眼病之一。近年来,随着研究的不断深入,对该病的认知有了很大的提高,目前治疗黄斑变性的主要方法有:

药物治疗:有报道大剂量的抗氧化剂和锌,可减少黄斑部变性类疾病的进展,但治疗效果不明确。

光动力疗法(PDT): 是黄斑病变治疗方法的一个里程碑进步,目前临床上使用较多,封闭新生血管疗效确切,对正常的视网膜组织几乎没有损伤,缺点是价格昂贵。

手术治疗:可行视网膜下新生血管膜切除,黄斑转位手术等,但疗效不定,且手术风险大。

西安普瑞眼科医院在省内率先开展23G/25G玻切技术,与国际同步。目前国内有实力掌握该技术的医院并不多。

专家提醒,当黄斑部受损严重时,中心视力的下降或丧失不可逆转,即使经过适当治疗使病情得到控制,视力也难以恢复。因此,早发现早治疗非常重要,部分也可治疗。而如今诊断黄斑病变已有OCT检查等先进设备,可发现黄斑部早期的微小病变,此外,还可进行眼底的荧光造影检查,通过血管的动态造影来诊断。

普瑞实力专家 光明护航

郭勇副教授副主任医师 眼底病专科主任

擅长:糖尿病性视网膜病变,视网膜脱离,早产儿视网膜病变以及各类眼底病变的诊断及手术治疗。

陕西省医学会眼科分会青年委员,陕西省医学会激光分会青年委员,陕西省防盲专委会常委,AME系列杂志科学编辑,《Eyescience》杂志青年编委,《眼科新进展》、《国际眼科》杂志审稿人。延安大学医学院眼科硕士研究生导师。2015年中国医师协会“星火计划,眼科光明行”基金项目成员。2016年“情系西北,惠及百姓”全国专家组成员。参加国家自然科学基金面上项目两项,青年基金一项,主持四医大创新基金一项。

西安普瑞眼科医院眼底病专科简介

西安普瑞眼科医院眼底病专科引进先进的眼底病诊疗仪器和设备,在疑难眼病的诊疗上形成了独到的优势。开展眼科玻璃体、视网膜研究治疗、视网膜玻璃体手术、激光治疗眼病等疑难、复杂眼底病诊疗。主要诊疗技术:玻切手术、PDT光动力疗法、眼底激光疗法、专业开展视网膜脱落、黄斑变性、糖网病、视网膜血管病变、脉络膜炎、视神经病变等各种眼底疑难眼病的诊治。

普瑞眼科医院创建于2005年,是国内大型专业眼科连锁医疗机构。目前已在14个城市成功投资创办普瑞眼科医院,6个城市眼科医院正在筹建之中。

普瑞眼科-西安普瑞眼科医院,集临床医疗、科研、技术开发为一体,开展全飞秒激光矫正近视、白内障、医学验光配镜、斜弱视治疗、眼底病、角膜病、青光眼、眼整形及泪道病、综合眼病等眼科全科诊疗项目,利用前沿的眼科诊疗技术和设备,以突出的专业能力为广大患者提供眼科诊疗服务。

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